视界无国界：孟加拉国友人的远视屈光矫正科普案例

导语

多数大众对于屈光手术的认知局限于矫正近视，不少人并不了解：部分远视、散光人群，在眼部条件达标的前提下，同样可以通过屈光手术改善视觉质量。远视人群常饱受视疲劳、阅读易累、夜间视物吃力等困扰，但很多人并不知道还有手术矫正这一选项。

本文结合孟加拉国患者阿米尔（化名）的临床就诊个案，科普远视屈光矫正的相关医学知识，帮助大家客观认识远视手术的适用条件与诊疗要点。

来自孟加拉国的阿米尔（化名），从事国际贸易工作，需要频繁阅读文件、长时间使用电子设备。右眼远视200度，左眼远视150度，度数虽然不算很高，但长期受远视带来的视疲劳困扰：长时间用眼后容易头疼，夜间开车视觉体验较差。此前他固有认知认为，只有近视才能够做屈光手术，远视只能依靠框架眼镜矫正。

借着出差来到青岛的机会，在朋友的介绍下，阿米尔预约青岛华厦眼科副院长陈国民主任医师的屈光门诊，希望评估自己是否有手术矫正的可能性。

完整术前筛查，定制远视个体化矫正方案

陈国民，青岛华厦眼科副院长、主任医师，具备全飞秒、ICL、PR全球认证资质，长期从事各类屈光不正的个性化矫正临床工作。

接诊之后，医疗团队为阿米尔完成20余项全套术前眼部检查，逐项评估角膜厚度、角膜形态、眼压、眼底、屈光状态等关键指标。经综合评估，阿米尔的角膜厚度、角膜形态符合激光手术的适应症。结合他的远视度数、年龄、日常高强度读写的用眼需求，医师为其制定臻优个性化半飞秒手术方案。

陈国民介绍，近视与远视的激光矫正原理有所区别：激光矫正近视，是对角膜中央进行切削使之趋于平缓；而矫正远视，则需要调整角膜中央曲率使之适度拱起，最终目的都是让光线能够准确聚焦在视网膜上。

很多大众存在认知误区，以为激光屈光手术只能够矫正近视。实际上，在眼部条件满足的前提下，半飞秒、表层激光等术式，可用于符合适应症的远视与散光人群矫正。远视的激光矫正，对术前测算、方案设计、术中操作精度都有着更高的要求，因此术前的精细化评估尤为关键。

手术过程整体开展顺利。重要提示：阿米尔术后次日复查双眼视力达到1.0，该结果仅为本个案的恢复情况，不代表所有远视患者都可以获得同等术后视力。术后效果受角膜质量、眼底状态、个体恢复能力等多重因素影响，存在明显个体差异。

术后，阿米尔长时间阅读文件、使用电脑时的视疲劳得到缓解，夜间开车视物也更加轻松。阿米尔表示，回国之后也会把远视可以手术矫正的信息分享给身边的朋友。

专家科普提醒：远视屈光手术有严格适应症，并非人人可做

陈国民提醒广大远视人群：

1. 屈光手术可以用于部分远视患者的矫正，但不是所有远视都适合做手术。需要综合考量远视度数、角膜厚度、角膜形态、眼底健康、年龄、用眼需求等多项条件，通过全套术前检查，排除禁忌症之后，才可以判断能否手术。

2. 远视激光矫正对方案设计、手术精度要求更高，必须在具备资质的正规医疗机构完成全面评估，不要盲目跟风接受手术。

3. 屈光手术矫正的是当下的屈光状态，无法阻止眼部随年龄发生的生理改变。术后依旧需要保持良好用眼习惯，遵从医嘱完成定期复查。

4. 无论是否选择手术矫正，远视人群同样需要定期开展眼底等全套眼部体检，做好眼部健康的长期管理。

温馨提示：本文案例仅作为医学科普参考，不构成任何手术效果承诺与诊疗推荐。远视屈光矫正属于医疗行为，存在个体差异。是否适合手术，请前往正规医疗机构，完成全套眼部检查后，由专业眼科医师综合评估判定。

【专家简介】

陈国民，青岛华厦眼科副院长、主任医师。

社会任职：中国民主同盟盟员，青岛市市南区人大代表，屈光科学术带头人；兼任山东省医学会眼科分会眼视光学组委员、山东省医学会激光分会眼科学组委员、华厦眼科集团屈光学组常务委员、青岛市民盟医卫专家委员会委员、青岛市眼科学分会委员；全飞秒、ICL和PR全球认证医师。

擅长：屈光手术、白内障、眼表疾病等眼科疾病诊疗。

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